帕金森病患者的专属饮食指导！专家教你怎么吃才健康

帕金森病是一种常见的运动障碍疾病，以震颤、僵硬、动作迟缓和步态不稳为主要表现。

目前我国帕金森患者人数已高达数百万，疾病对患者的生活质量和心理健康带来了较大的影响。随着科技的发展，帕金森病的治疗越来越规范，改善并提高患者生活质量，受到越来越多的关注。

合理的饮食治疗是帕金森病的辅助治疗手段之一，通过饮食调整，使患者身体状况维持在较好的状态，药物治疗也能达到不错的效果。

为什么帕金森患者需要注意饮食

帕金森患者多为老年人，老年人基础代谢降低，对热能的总需求是逐渐下降的，但帕金森患者震颤明显时，消耗增加，所需热能常常高于同年龄段正常人，尤其是出现异动症的患者，每天需摄入热量相当于从事中等体力劳动的人所需耗能。

当营养摄入不足时，容易出现消瘦、营养不良等，加重疾病进展。因此，及时补充营养，注意增加营养成分摄入，对老年帕金森患者非常重要。

老年人多合并心脑血管方面多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，需严格控制盐、糖及脂肪类食物摄入量，饮食方面更需注意。

有的帕金森患者有口唇、舌肌震颤症状，影响咀嚼、吞咽功能，加上肌肉僵硬、运动迟缓，以及疾病所致的植物神经功能障碍，导致胃肠蠕动能力减退，吸收功能变差，患者容易出现便秘、营养不良等症状。

另外，帕金森患者由于手部震颤、进食困难或精神抑郁等，可能出现食欲减退，也是影响进食的一大因素，导致患者摄入不足、营养不良。

患者长期口服抗帕金森药物，其中左旋多巴类药物与蛋白质处于竞争吸收关系，服药时需要空腹，同时饮食控制减少蛋白摄入，避免高蛋白饮食，以免影响药物吸收。另外左旋多巴类药物可能造成便秘，需适当增加纤维素类膳食摄入。这也构成了帕金森患者饮食的另一特点，低蛋白、高纤维素饮食。

如何去注意饮食

在了解了为什么帕金森患者需要注意饮食之后，怎么去注意就是下面我们需要解决的问题。

首先，加强营养，保证每日总热量足够。根据患者的年龄、活动量给予足够的总热量。膳食中注意满足糖、蛋白的供应，以植物油为主，少量进食动物脂肪。

其次，注意饮食营养均衡。适量蛋白质摄入，进食优质蛋白，提高蛋白质利用率，在膳食中适量给予肉、蛋、奶等食品。牛奶和豆制品还可以补充钙质，因为发生骨质疏松和骨折也是老年帕金森患者的重要危险因素。可适量进食海鲜，海鲜能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，现代医学认为，不饱和脂肪酸有利于预防动脉粥样硬化，对维持大脑的正常功能和提高智能有重要作用，尤其以二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）为重要，而海鱼中多富含这两种物质。

多吃粗粮、瓜果、蔬菜，这类食物含有丰富的维生素、微量元素，以及可以促进肠道蠕动的膳食纤维和果胶，可以改善患者排便困难症状。但对于长期排便困难、大便干结，尤其是必须使用药物帮助排便的患者，需限制高纤维素膳食摄入量，纤维素的摄入可增加大便体积，有可能加重排便困难，对于这类患者建议进食产生残渣较少的食物。有报道称蚕豆（尤其是蚕豆夹）内含有天然左旋多巴，适当进食可延长患者药物有效时间，患者可根据自身情况适量尝试。

多饮水，建议每天摄入6-8杯水。总量大约2000-3000毫升，有助于新陈代谢，充足的水分能促进身体排出较多的尿液，减少膀胱和尿道细菌感染的机会，充足的水分也能促进肠道润滑，软化粪便，减少便秘的发生。同时，也应尽量避免睡前、夜间大量饮水，减少夜间起夜及晨起浮肿的发生。

减少脂肪摄入。过高的脂肪也可能干扰左旋多巴的吸收，建议减少肥肉、荤油及动物内脏的摄入。进食肉类以瘦肉、禽类、鱼肉为主，进食尽量避开服药时间，避免一顿进食过多肉类。

饮食总体上以清淡、易消化为主，便于咀嚼、吞咽、吸收，少盐、少油，低蛋白，适当增加脂肪、纤维素摄入，忌烟酒及刺激性食物，如咖啡、浓茶、辣椒、芥末等。

最后，注意饮食与药物代谢的关系。蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。服用左旋多巴类药物的患者，不能与高蛋白饮食（如肉、蛋、奶、海鲜等）同时进食，应尽量空腹服药，服药时间应在餐前1个小时或餐后1个半小时。每日蛋白摄入量限制在每日每千克体重0.8克以内，全天总量约40-50克，在限制范围内多选用优质蛋白，如牛奶、蛋类、瘦肉、豆浆、豆腐等。

脂类以不饱和脂肪酸为主，胆固醇的摄入量不需过分限制。有研究表明生酮饮食（高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质）对帕金森患者有改善症状、保护神经的作用，但高脂肪饮食对老年患者心脑血管系统带来了较高风险，需经过医生全面评估后，合理制定个性化方案。