帕金森病是一个“可治疗、可管理”的慢性病。 将其视为“不治之症”或“绝症”是完全错误且有害的。现代医学的进步,已经使我们拥有了丰富的武器库,能够有效控制症状、显著延缓疾病进展、最大程度维持患者的生活质量和独立性,并拥有与常人无异的预期寿命。 消极等待,才是最大的敌人。

治疗的核心思想是 “综合、长期、个体化” ,如同一场需要精心策划的持久战,而非一次性的冲锋。治疗目标也从最初的“改善运动症状”,扩展到“兼顾非运动症状、防治并发症、提高整体生命质量”。
1. 药物治疗:管理症状的基石
药物是贯穿始终的主线,原则是 “细水长流,不求全效” ,即在控制症状和减少副作用之间找到最佳平衡点。
2. 手术治疗:中晚期患者的“稳定器”
当药物疗效出现严重减退和并发症时,脑深部电刺激术(DBS,俗称“脑起搏器”) 是成熟且革命性的选择。它通过植入电极,持续发放电脉冲调节异常的脑内核团环路,能显著改善运动症状、减少药物剂量和并发症,使患者重获稳定的“开”期。昆明康瑞脑科医院功能神经外科团队在此领域经验丰富。

3. 康复治疗:与药物并行的“另一条腿”
这是最容易被低估,却与药物治疗同等重要的一环!康复应始于诊断之日,并贯穿全程。包括:
物理治疗:针对步态、平衡、转移能力进行训练,预防跌倒。
作业治疗:改善日常自理能力(穿衣、进食、洗漱)和手部功能。
言语与吞咽治疗:解决声音低弱、吞咽困难问题,预防吸入性肺炎。
认知训练:针对可能出现的注意力、记忆力下降进行干预。
4. 心理与营养支持:维持身心的“土壤”
心理干预:正视并治疗伴随的抑郁、焦虑、淡漠,心理咨询、支持团体至关重要。
营养管理:均衡饮食,保证蛋白质摄入(但需与左旋多巴服药时间错开),多摄入纤维防便秘,补充维生素。
5. 新兴疗法与长期管理
干细胞治疗、基因治疗等仍处研究阶段。目前更现实的是全程疾病管理:通过定期复诊、症状日记、药物调整、并发症预防(如便秘、体位性低血压、骨质疏松),实现疾病的长期平稳控制。
昆明康瑞脑科医院的全病程管理理念: 我们打破了“头痛医头”的碎片化模式。在院内,我们以帕金森病诊疗中心为平台,整合神经内科、神经外科、康复科、康复科力量,为每位患者制定“一人一策”的整合治疗方案。在院外,我们通过患者管理平台和定期病友会,提供持续指导和支持。我们坚信,通过医患携手、多管齐下,完全可以将帕金森病管理成一个“温和”的慢性病,让患者继续享受有尊严、有品质的人生。
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