​同样是震颤，运动性震颤和静止性震颤有哪些区别？

李先生患帕金森两年，患病以来，手抖，震颤等症状就一直伴随着他，在治疗期间，李先生也与很多帕金森病友交流过，他发现，帕金森患者普遍都会出现不同程度的手抖，震颤的症状，但同样是震颤，有的患者表现为静止性震颤，而有的患者则表现为运动性震颤。和李先生一样，很多人不明白两者的区别。对此，昆明康瑞医院神经外科的陈鸿耀医生表示；震颤是一种不自主的、有节律的肌肉收缩所引起的身体摆动，在医学中常见的运动性震颤和静止性震颤有诸多不同。

昆明康瑞医院神经外科的陈鸿耀医生介绍说；从震颤发生的状态来看，静止性震颤正如其名，多在患者身体处于静止状态时出现。比如帕金森病患者，当他们放松地坐着或躺着时，手部、腿部、下颌等部位可能会出现每秒 4 - 6 次的震颤，这种震颤在睡眠时会消失。就像手部会呈现一种搓丸样的动作，给患者的安静状态带来明显干扰。而运动性震颤则是在患者运动时才表现出来。比如患者试图用手去拿东西、写字或者做一些有目的的动作时，震颤就会发作，在动作停止后震颤通常也会随之停止。

从病因角度分析，陈鸿耀医生表示；静止性震颤主要与脑部某些特定区域的病变相关，极典型的就是帕金森病，是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺递质水平显著降低而引起。此外，一些脑部的其他退行性病变也可能引发。运动性震颤的病因则较为多样。其中，小脑病变是常见原因之一，小脑在协调随意运动方面起着关键作用，当小脑出现问题，如肿瘤、脑血管病变影响小脑功能时，就可能导致运动性震颤。特发性震颤也是引发运动性震颤的一个因素，这种情况下往往有一定的遗传倾向。

在对日常生活的影响方面，陈鸿耀医生介绍，静止性震颤会影响患者在安静状态下的姿态，比如可能导致患者在坐着休息时手部不停抖动，影响其社交形象和心理状态，使患者容易产生自卑等负面情绪。而运动性震颤对患者完成精细动作影响巨大，例如，患者可能无法正常书写，字迹歪歪扭扭甚至无法成字，或者在拿取小物件时因震颤而难以准确抓取，严重影响患者的自理能力和工作能力。

陈鸿耀医生强调，准确区分运动性震颤和静止性震颤对于诊断和治疗相关疾病至关重要。如果发现自身或身边人有震颤现象，应及时就医，以便早诊断、早治疗。