帕金森综合征与帕金森病虽有相似之处,但在治疗方案上存在诸多不同,为帮助患者及家属深入了解二者治疗的区别,更好地应对疾病。昆明康瑞医院何栋源医生对此进行了专业解读
昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生介绍;帕金森病主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著降低而发病。其治疗多以补充多巴胺或增强多巴胺效应为核心。在疾病早期,常采用多巴胺替代疗法,如使用左旋多巴制剂,它能有效改善患者的运动迟缓、震颤、肌强直等主要症状,显著提高患者的生活质量。同时,多巴胺受体激动剂也常被应用,可直接刺激多巴胺受体,辅助改善运动症状,并可能具有一定的神经保护作用,延缓疾病进展。单胺氧化酶 B 抑制剂等药物则通过抑制多巴胺的分解代谢,增加脑内多巴胺的含量,从而缓解症状。
而帕金森综合征的病因较为复杂多样,何栋源医生表示;帕金森综合征可能是脑血管病、脑外伤、药物中毒、脑肿瘤等多种因素引起。治疗方案需首先针对原发病因进行处理。例如,若是药物中毒导致的帕金森综合征,必须立即停用相关药物,并采取相应的解毒措施;对于脑血管病引起的,要积极治疗脑血管疾病,改善脑部血液循环,如通过抗血小板聚集、调节血脂、改善脑代谢等治疗手段。在控制原发病的基础上,再根据帕金森样症状的严重程度,适当选用一些改善运动障碍的药物,但其药物选择和剂量调整往往比帕金森病更为谨慎,因为患者可能同时伴有其他基础疾病或因原发病导致的身体机能异常,对药物的耐受性和反应性与单纯帕金森病患者不同。
此外,康复治疗在二者治疗中都占有重要地位,但侧重点略有差异。昆明康瑞医院的何栋源医生指出;帕金森病的康复训练主要侧重于改善运动功能、平衡能力和日常生活活动能力,通过针对性的运动训练,如步态训练、姿势平衡训练等,帮助患者维持和提高身体机能。帕金森综合征由于原发病因不同,康复治疗除了关注运动功能恢复外,还需兼顾因原发病导致的其他功能障碍的康复,如脑外伤后的认知功能康复等。
何栋源医生强调,准确区分帕金森综合征与帕金森病对于制定合理的治疗方案至关重要。患者应及时就医,进行全 面的检查评估,以便医生依据具体病情制定个性化、精 准化的治疗方案,更大程度地改善症状、延缓疾病进展并提高生活质量。
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