帕金森病与帕金森综合征在临床表现上有诸多相似之处,如震颤、肌强直、运动迟缓等,但二者在病因上却存在明显差别。
昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生介绍;帕金森病,又称为原发性帕金森病,其主要病因是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡。随着年龄增长,神经元内的一些特殊物质如路易小体逐渐形成并积累,这些路易小体包含多种异常蛋白质,它们会干扰神经元正常的生理功能,导致多巴胺这种对运动调节极为关键的神经递质合成减少。当多巴胺分泌不足时,大脑对肌肉运动的精确控制就会失衡,从而引发一系列帕金森病的典型症状。此外,何栋源医生表示;遗传因素在帕金森病的发病中也起到一定作用,某些基因突变会增加患病风险,不过这仅占少数病例。
而帕金森综合征则是一组具有相似症状的症候群,其病因较为复杂多样。昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生表示;首先,脑血管病是导致帕金森综合征的常见原因之一,例如多次脑梗死或脑出血后,损伤了大脑中与运动控制相关的特定区域,如基底节区,影响了神经传导通路,进而出现类似帕金森病的运动障碍表现,这类被称为血管性帕金森综合征。
其次,何栋源医生指出;药物也是重要的致病因素,一些抗精神病药物如吩噻嗪类、丁酰苯类等,长期使用可能阻断多巴胺受体,使多巴胺无法正常发挥作用,结果诱发帕金森综合征。
再者,中毒因素不可忽视,昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生介绍;像长期接触锰、一氧化碳等有毒物质,会损害神经系统,尤其是多巴胺能神经元,引发帕金森综合征样症状。另外,某些神经系统变性疾病如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等,在病程进展中也会表现出帕金森综合征的特征,它们是由于大脑广泛的神经细胞变性和功能障碍所致。
昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生强调,准确区分帕金森综合征与帕金森病的病因对于正确诊断和制定治疗方案至关重要。不同病因导致的疾病在治疗策略上会有很大差异,因此,当患者出现疑似帕金森症状时,应及时就医,医生会综合病史、症状表现、影像学检查、实验室检查等多方面因素进行详细评估,以明确病因,为患者提供精 准有效的医疗服务,更大程度地改善患者的生活质量并延缓疾病进展。
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