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72岁教师从板书自如到握笔难如登天,帕金森为何让千万人陷入治

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退休前,张老师的板书曾是学校里的“风景线”,工整流畅的粉笔字常被学生们当作字帖临摹。可6年前,他发现右手握笔时总会不受控制地颤抖,字越写越歪。起初以为是“年纪大了没力气”,直到出现走路迈不开步、身体像被胶水粘住般僵硬,才被确诊为帕金森病。如今,即便每天按时吃3种药,他仍常常在吃饭时把汤洒一身,下楼时要紧紧抓着扶手才能勉强挪动。“医生说这病治不好,难道只能等着越来越严重?”张老师的疑问,道出了millionsof帕金森患者的共同焦虑。

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帕金森为何成“高发又难治”的顽疾?王来科医生拆解核心难题

“帕金森病的发病率正在逐年上升,我国65岁以上人群患病率已达1.7%,但治疗率不足40%,且多数患者面临‘用药有效却无法根治’的困境。”昆明康瑞医院神经科王来科医生指出,这种“高发难治”的现状源于三大核心难题。首先,病因隐匿且复杂,目前医学界尚未完全明确其发病机制,只知道与黑质多巴胺能神经元变性死亡密切相关,而遗传、环境、衰老等多种因素都可能成为诱因,难以提前预防。其次,神经损伤不可逆,当患者出现明显症状时,脑内多巴胺神经元往往已坏死70%以上,现有药物只能补充多巴胺或调节神经递质,无法让死亡的神经元“复活”。再者,病情进展个体差异大,部分患者在发病5年内就出现吞咽困难、认知障碍等严重并发症,给治疗方案的制定带来极大挑战。

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从“控制症状”到“延缓进展”:帕金森治疗的新方向

王来科医生强调,虽然帕金森病无法根治,但通过科学规范的治疗,完全可以实现“改善生活质量、延缓病情进展”的目标。在疾病早期,个体化药物治疗是基础,医生会根据患者的年龄、症状轻重、职业需求等,精准调整药物种类和剂量,比如年轻患者优先考虑非麦角类多巴胺受体激动剂,以减少长期用药副作用;而老年患者可能需要联合用药,快速缓解运动症状。当药物治疗效果减退或出现严重异动症时,脑深部电刺激术(DBS)等外科手段可以作为补充,通过植入电极调控脑内神经核团,改善震颤、僵硬等症状。此外,长期康复训练同样关键,规律的肢体功能锻炼、平衡训练和语言训练,能有效延缓肌肉萎缩和运动功能退化。

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昆明康瑞医院:多学科联合,为帕金森患者打造“全程管理方案”

面对帕金森病的治疗难点,昆明康瑞医院形成了“神经科+康复科+心理科”的多学科联合诊疗模式,为患者提供从确诊到康复的全程管理。医院配备先进的脑功能影像评估系统,能精准检测脑内多巴胺转运体水平,为早期诊断和疗效评估提供依据;王来科医生团队深耕帕金森治疗领域多年,擅长根据患者病情制定“药物+康复+心理干预”的个性化方案,比如为吞咽困难患者设计吞咽功能训练计划,为焦虑患者配备心理疏导师。此外,医院还建立了患者随访制度,定期跟踪病情变化,及时调整治疗方案,让患者在病程的每一个阶段都能得到针对性治疗。正如王来科医生所说:“帕金森病或许无法根治,但我们能让患者在与疾病的共处中,依然拥有体面和质量的生活。”

 

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热点问题:本月帕金森患者关注的问题.

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