62岁的李老师曾是学校的骨干教师，可自从8年前右手开始不受控制地颤抖，他的生活逐渐崩塌。起初以为是劳累，后来连写字、端水都成问题，最终确诊帕金森病。药物从有效到失效，身体僵硬、步态冻结让他寸步难行。像李老师这样的患者不在少数——帕金森病高发却难治，许多人陷入“吃药无效、手术风险大”的两难困境。昆明康瑞医院神经内科王来科医生指出，帕金森病并非绝路，科学治疗仍可重拾生活希望。
【帕金森病为何难治？】不只是“手抖”那么简单
帕金森病是一种慢性神经系统退行性疾病，核心问题是大脑黑质区多巴胺神经元死亡。王来科医生解释，患者早期可能仅表现为手抖、动作迟缓，但随着病情进展，平衡障碍、吞咽困难、抑郁等问题接踵而至。更棘手的是，长期服药后会出现“剂末现象”（药效缩短）和“异动症”（不自主扭动），使治疗陷入恶性循环。许多患者因缺乏规范管理，最终丧失自理能力。
【谁更容易被盯上？】年龄、遗传、环境都是推手
王来科医生介绍，帕金森病虽多见于60岁以上人群，但近年来50岁以下患者比例上升。除了遗传因素（如LRRK2基因突变），长期接触农药、重金属等环境毒素也会增加风险。此外，脑外伤、反复焦虑抑郁也被认为是潜在诱因。“早期干预可延缓病情，但多数人就诊时已错过最佳窗口期。”王来科医生强调，若出现嗅觉减退、睡眠中大喊大叫等非运动症状，应尽早筛查。
【治疗困境：药物、手术还是康复？】
目前帕金森病以药物替代多巴胺为主，但5-10年后大多面临疗效下降。脑深部电刺激（DBS）手术费用高且需严格评估，并非人人适用。王来科医生指出，单一治疗模式效果有限，必须结合药物调整、康复训练和心理干预。例如，通过“步态训练+音乐疗法”可改善冻结步态，肉毒毒素注射能缓解肌张力障碍。“个性化方案比盲目换药更重要。”
【突破希望：新技术带来转机】
近年来，干细胞疗法、基因靶向治疗等研究为帕金森病带来新方向。王来科医生表示，虽然这些技术尚未普及，但康复医学的进步已让患者受益。例如，昆明康瑞医院引进的“经颅磁刺激（TMS）”可非侵入性调节脑功能，配合中医针灸，能显著改善运动迟缓。此外，肠道菌群调控、神经保护剂等新策略也在临床试验中展现潜力。
【昆明康瑞医院】多学科协作，让患者“动”起来
面对帕金森病的复杂性，昆明康瑞医院组建了由神经内科、康复科、心理科等多学科组成的诊疗团队。王来科医生团队采用“药物精准调控+非药物康复”模式，针对不同病程制定方案：早期患者侧重神经保护治疗，中晚期患者结合DBS评估和功能训练。医院独有的“三维步态分析系统”能精准定位运动障碍根源，帮助患者最大程度保留生活能力，重获尊严。
热点问题：本月帕金森患者关注的问题.
