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患病8年!药效越来越差,手抖加重,昆明康瑞医院“脑起搏器+康

帕金森治疗,可享医保报销

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“以前吃一片药能管半天,现在吃两片也只能勉强撑两小时,手抖得连筷子都拿不稳……”65岁的张叔(化名)患帕金森病8年,近两年药物效果明显下降,身体僵硬加剧,走路常突然“冻住”。他曾以为只能任由病情恶化,直到在昆明康瑞医院接受“脑起搏器+康复体系”治疗。术后半年,他的药量减少40%,步态稳了,甚至能重新写字。张叔的经历并非个例——帕金森病进展到中晚期,单纯药物往往力不从心,而“脑起搏器+康复体系”正为患者打开新希望之门。

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为何药效越来越差?帕金森病的治疗困境

帕金森病患者大脑多巴胺神经元持续退化,长期服药易出现“剂末现象”(药效缩短)和“异动症”(不自主扭动)。昆明康瑞医院神经调控中心主任陈鸿耀解释:“药物就像不断透支的‘信用卡’,初期有效,但随着神经元损失加剧,药效必然衰减。”此时若盲目加药,可能加重幻觉、便秘等副作用。更棘手的是,震颤、平衡障碍等症状对药物反应差,患者生活质量断崖式下跌。

脑起搏器:按下异常脑电的“重启键”

“脑起搏器(DBS)并非‘最后选择’,而是药物失效时的关键干预。”陈鸿耀医生指出。该技术通过植入电极精准调控脑内异常电信号,尤其适合药物波动大、震颤严重的患者。昆明康瑞医院采用新一代可充电DBS系统,结合术中CT定位,误差控制在0.3毫米内。“比如张叔的病例,我们刺激了丘脑底核,他的震颤在开机瞬间就减轻了80%。”术后,患者药量通常可减少30%-50%,大幅降低副作用风险。

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康复体系:让疗效“1+1>2”的关键

许多患者误以为手术是终点,实则术后康复才是功能恢复的核心。昆明康瑞医院独创“DBS-康复闭环体系”:术前通过步态分析、肌张力评估定制方案;术后2周即启动语音训练、平衡操、手指灵活性锻炼等。“DBS解决了‘电路故障’,而康复训练是‘重新编程’。”陈鸿耀举例,一名教师患者术后经3个月强化训练,从无法握笔到能流畅板书。

患者最关注的三大问题解答

针对患者疑虑,陈鸿耀医生明确回应:

1.手术风险高吗?

“现代DBS采用微创技术,出血感染风险不足1%”;

2.植入后能做MRI吗?

“新型设备兼容1.5T磁共振”;

3.疗效能维持多久?

“规范管理下,多数患者10年内效果稳定”。

陈鸿耀医生特别强调,DBS植入时机很重要:“当药效每天波动超3小时,或出现‘冻结步态’时就该评估。”

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昆明康瑞医院帕金森病诊疗体系优势

昆明康瑞医院作为西南帕金森病诊疗中心,以“精准评估-个体化手术-终身康复”为特色:①技术领先:拥有术中电生理监测、机器人辅助DBS植入等设备;②团队资深:陈鸿耀团队累计完成DBS手术超300例,并发症率低于2%;③全程管理:建立患者电子档案,远程调整参数,定期康复随访。“我们不仅要缓解症状,更要帮助患者找回尊严和生活能力。”

 

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热点问题:本月帕金森患者关注的问题.

医师团队
    陈鸿耀副主任医师

    神经外科副主任医师

    简介:陈鸿耀,副主任医师,临床工作40余年。擅长帕金森病,原发性震颤,扭转痉挛,秽语抽动综合症等肌张力等

    何栋源神经内科主任

    国际神经修复学会成员

    简介:何栋源,神经内科主任。擅长脑萎缩、脑出血后遗症、脑梗后遗症、帕金森、脑瘫等

    宋军中医脑病科首席专家

    中医脑病科科主任

    简介:宋军,中共党员,临床工作20余年。擅长失眠、抑郁、焦虑、头晕、脑缺血、脑梗塞、帕金森、扭曲痉挛等

    宋慰春主任医师/教授

    昆明市中医医院心理科主任

    简介: 宋慰春,运用心理咨询及现代心理治疗、心理测验的方法开展心理成长咨询认知行为治疗、心理分析治疗

    任忠文副主任医师

    成都军区昆明总医院精神科主任

    简介: 任忠文,副主任医师,临床工作30余年。擅长神经症、心理障碍、抑郁症及双相情感障碍、青少年心理问题的

    郑琳主任医师/教授

    昆明医科大学第二附属医院康复科

    简介: 郑琳,从事临床医疗工作30余年。擅长偏瘫、脑瘫、脊髓和周围神经损伤等神经系统伤病后功能障碍的康复

    马玉辉心理咨询与治疗学教授

    国家心理咨询师培训导师

    简介: 马玉辉,专职从事三甲医院心理科门诊工作经验30余年,擅长咨询治疗更年期障碍、情绪障碍、进食障碍、人

    李向新主任医师/教授

    昆明医科大学第一附属医院神经外科

    简介: 李向新,从事神经外科学专业临床医疗工作近40年。擅长颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤微创外科手术治疗

    王伟民主任医师/教授

    昆明医科大学第一附属医院神经外科

    简介: 王伟民,毕业于同济医科大学,硕士研究生导师。擅长垂体腺瘤微创手术治疗,颅脑肿瘤、脊髓病变、颅脑损

自助挂号:离健康更近一步
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50-60岁      60岁以上
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记忆力下降 不宁腿
手抖           睡眠障碍
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3-4年         5年以上
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有               没有
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