为什么帕金森病治疗起来那么难？神经科医生解读帕金森的治疗难点

帕金森病，一种常见的神经系统退行性疾病，给患者及其家庭带来了沉重的负担。然而，帕金森的治疗却一直面临着诸多难题。昆明康瑞医院特邀专家、北京宣武医院神经外科冯利时为我们深入解读帕金森治疗的难点。

一、帕金森病的复杂性

冯利时主任表示；帕金森病的病因至今尚未完全明确。目前认为，遗传因素、环境因素、神经系统老化等多种因素相互作用，导致了帕金森病的发生。这种复杂性使得针对单一病因的治疗方法难以取得理想的效果。

同时，帕金森病的临床表现也多种多样。除了常见的震颤、肌强直、运动迟缓等运动症状外，还可能伴有抑郁、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。这些症状相互影响，给治疗带来了更大的挑战。

二、药物治疗的局限性

冯利时主任讲到；药物治疗是帕金森病的主要治疗方法之一。然而，药物治疗存在着一定的局限性。

首先，药物的疗效会随着病情的进展逐渐下降。患者在患病初期，药物治疗往往能够有效地控制症状，但随着时间的推移，药物的作用会逐渐减弱，需要不断增加药物剂量或更换药物。

其次，药物治疗可能会带来一些副作 用。例如，长期服用左旋多巴类药物可能会导致异动症、开关现象等并发症，影响患者的生活质量。

此外，药物治疗对于帕金森病的非运动症状的改善效果有限。对于抑郁、焦虑、睡眠障碍等非运动症状，往往需要联合使用抗抑郁药、抗焦虑药等其他药物进行治疗。

三、手术治疗的风险与挑战

冯利时主任表示；对于药物治疗效果不佳的患者，手术治疗是一种可选的治疗方法。然而，手术治疗也存在着一定的风险与挑战。手术治疗主要包括脑深部电刺激术（DBS）等。虽然 DBS 可以有效地改善帕金森病的运动症状，但手术本身存在一定的风险，如出血、感染、电极移位等。此外，手术治疗的效果也并非一劳永逸。患者在手术后仍需要继续服用药物进行辅助治疗，且随着病情的进展，手术的效果也可能会逐渐下降。

四、康复治疗的重要性与困难

康复治疗对于帕金森病患者的功能恢复和生活质量提高具有重要意义。然而，康复治疗也面临着一些困难。

冯主任讲；康复治疗需要患者的积极配合。帕金森病患者往往由于运动障碍、疲劳等原因，对康复治疗的依从性较差。

其次，康复治疗需要专业的康复医生和治疗师进行指导。然而，目前我国康复医疗资源相对匮乏，专业的康复医生和治疗师数量不足，难以满足广大帕金森病患者的需求。

此外，康复治疗的效果需要长期坚持才能显现。帕金森病是一种慢性疾病，康复治疗需要持续进行，这对于患者和家属来说是一个巨大的挑战。

冯利时主任表示；尽管帕金森病的治疗面临着诸多难题，但随着医学技术的不断进步，我们仍然充满希望。科学家们正在不断探索帕金森病的病因和发病机制，寻找新的治疗靶点。同时，基因治疗、干 细胞治疗等新兴治疗方法也在不断研究和发展中，有望为帕金森病的治疗带来新的突破，此外，随着康复医学的不断发展，更加个性化、综合性的康复治疗方案也将不断涌现，为帕金森病患者的功能恢复提供更好的支持。

昆明康瑞医院作为脑病专科医院，为切实帮助广发脑病患者摆脱疾病困扰，9月29日——10月7日，昆明康瑞医院特别举办“国庆大型公益会诊周”活动，特邀北京宣武医院神经外科主任冯利时，上海华山医院神经外科陈鸿耀等一众北京、上海权威脑病专家，以及云南本地众多三甲名医齐聚昆明康瑞医院共同开展联合会诊，精准检测，专病专治，多对一精准诊疗，制定科学有效的治疗方案，让患者在家门口也能得到北京，上海等大城市权威专家的面对面精准诊疗服务，超万例成功案例见证，全面攻克反复发作，久治不愈的脑科疑难杂症。

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专家介绍

昆明康瑞医院神经外科特邀专家冯利时，是一位在神经外科领域有着卓越成就的主任医师。

冯利时主任来自北京宣武医院神经外科，曾担任北京功能神经外科研究所主要成员以及北京市健宫医院（原建设部总医院）脑科中心主任。他是中华医学会中枢疼痛专业委员会委员及中华医学会神经外科学会会员，在行业内拥有极高的声誉和影响力。

冯利时主任在神经外科领域深耕多年，擅长多种疾病的微创手术治疗，包括癫痫、帕金森、三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛、梅杰综合征和其他顽固性疼痛、脑瘫、脑积水等。尤其在显微神经外科技术治疗癫痫、脑瘫、三叉神经痛、面肌痉挛等功能脑病的手术方面表现卓越。

他主要从事功能神经外科方面的临床研究，始终保持着对专业领域的高度热情和专注。为了不断提升自己的专业水平，冯利时主任多次参加国际、国内学术交流会所举办的各种学习、培训班，积极汲取前沿的医学知识和技术。在国际、国家、省级核心期刊上发表专业论文二十余篇，充分展示了其深厚的学术造诣。

冯利时主任专攻难治性癫痫、慢性疼痛、帕金森病、三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛等功能脑病的手术治疗，同时对脑或脊髓肿瘤、脑血管病、颅脑脊髓损伤的治疗也有着丰富的临床经验。在他的精 湛医术下，无数患者重获健康，开启了新的生活篇章。选择昆明康瑞医院神经外科冯利时主任，就是选择专业与安心，让我们共同期待在冯主任的带领下，更多的患者能够战胜病魔，拥抱美好的未来。