48岁男子1年误诊4次！这些"颈椎病"&

48 岁的张先生，近两年来一直被身体的各种不适困扰。起初，他总感觉颈部僵硬、疼痛，手臂还时常麻木，便前往附近医院就诊。医生根据症状和简单检查，诊断他为 “颈椎病”，并开了些缓解疼痛的药物。然而，服药后症状并未改善，张先生的痛苦依旧。此后的一年多时间里，张先生辗转多家医院，先后被诊断为 “肩周炎”“末梢神经炎” 等，接受了各种治疗，可病情却越来越严重。他不仅肢体活动愈发不灵活，连面部表情都逐渐变得僵硬，情绪也变得低落、焦虑。家人见他状态不佳，又带他去看心理医生，这次被诊断为 “抑郁症”，开始服用抗抑郁药物。

直到一次偶然的机会，张先生在昆明康瑞医院遇到了陈鸿耀医生。陈医生在详细了解张先生的病史和症状后，高度怀疑他患的并非之前诊断的疾病，而是帕金森病。经过一系列专业检查，张先生最终被确诊为帕金森病。这一确诊结果让张先生和家人十分震惊，回顾这两年多的误诊经历，他们懊悔不已。那么，为何帕金森病如此容易被误诊为 “颈椎病”“抑郁症” 等疾病呢？昆明康瑞医院的陈鸿耀医生，将为我们详细解读。

帕金森病与颈椎病：症状相似易混淆

陈鸿耀医生介绍，帕金森病和颈椎病在早期症状上有相似之处，这是导致误诊的重要原因。帕金森病患者早期常出现肢体震颤、僵硬、活动不灵活等症状，而颈椎病患者由于颈椎病变，压迫神经和血管，也可能导致上肢麻木、无力、活动受限，颈部僵硬、疼痛等。以张先生为例，他最初出现的颈部僵硬、手臂麻木等症状，很容易让人联想到颈椎病。但实际上，帕金森病的肢体症状多为双侧不对称，且静止性震颤较为典型，即在安静状态下出现，活动时减轻，情绪激动时加重。而颈椎病引起的肢体症状往往与颈部姿势和活动有关。陈医生强调，医生在诊断时需要详细询问病史、进行全面的体格检查以及必要的辅助检查，如颈椎影像学检查、神经系统检查等，才能准确区分两者，避免误诊。

帕金森病与抑郁症：心理症状掩盖真相

陈鸿耀医生指出，帕金森病与抑郁症之间也存在误诊的情况。帕金森病患者在患病过程中，由于身体功能逐渐受限，生活质量下降，很容易出现抑郁、焦虑等心理问题。同时，抑郁症患者也可能出现躯体症状，如肢体乏力、动作迟缓等，与帕金森病的运动症状有一定相似性。像张先生后来出现的情绪低落、焦虑，以及面部表情僵硬、肢体活动不灵活等，被误诊为抑郁症。但帕金森病患者的抑郁症状通常是在运动症状出现之后逐渐加重，且除了心理症状外，还有明显的运动障碍，如震颤、肌强直、运动迟缓等。而抑郁症患者主要以情绪低落、兴趣减退等心理症状为主，躯体症状相对较少且不具有帕金森病典型的运动特征。陈医生提醒，对于既有心理症状又有躯体症状的患者，医生要综合判断，进行详细的神经系统检查和心理评估，以明确诊断。

提高诊断准确率：多维度评估是关键

陈鸿耀医生强调，为了避免帕金森病被误诊，提高诊断准确率至关重要。一方面，医生要加强对帕金森病的认识，详细询问患者的症状演变过程、家族病史等，进行全面的神经系统检查，包括运动功能、平衡能力、协调能力等评估。同时，借助先进的辅助检查手段，如脑部影像学检查（MRI、CT 等）、多巴胺转运体显像等，进一步明确诊断。另一方面，患者及家属也要提高警惕，如果出现肢体震颤、僵硬、活动迟缓等症状，且经治疗后效果不佳，应及时到专业医院就诊，向医生详细描述病情，以便医生做出准确判断。

治疗帕金森，到昆明康瑞医院

在昆明康瑞医院，陈鸿耀医生带领的医疗团队在帕金森病诊疗方面经验丰富。医院配备先进的检查设备，如高分辨率 MRI、多巴胺转运体显像仪等，能够精准检测帕金森病相关指标，为诊断提供可靠依据。医生会根据每位患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，综合运用药物治疗、康复训练、心理疏导等多种手段，帮助患者缓解症状，提高生活质量。同时，医院注重对患者及家属的健康教育，定期举办帕金森病防治知识讲座，提高公众对帕金森病的认识，减少误诊误治的发生。从诊断到治疗，再到康复指导，昆明康瑞医院致力于为帕金森病患者提供全方位、专业的医疗服务，为患者的健康保驾护航。